最近,一位年过半百的女性因反复口腔溃疡到河南省中医院求治,检查结果竟是舌癌,全家震惊。追查病因,竟与她佩戴多年的不合适假牙有关。“这副假牙长期反复摩擦舌侧黏膜,导致溃疡时好时坏,在反复损伤与修复中,细胞发生恶变。”接诊医生的话揭示了这场本可避免的悲剧。河南省中医院肿瘤科主任医师刘培民就此解读。
反复溃疡别总当“上火”
舌癌是口腔恶性肿瘤中较常见的一种,近年有年轻化趋势。刘培民解释,舌癌早期表现之一就是经久不愈的口腔溃疡,和普通“上火”溃疡区别不大,可能只是稍硬、边缘不规整。很多人习惯喷西瓜霜、喝凉茶,等“火”降下去。但普通溃疡一般一到两周可自愈,若同一位置溃疡超过两周不愈合,需高度警惕。
哪些人属舌癌高发人群?
中老年人群:发病高峰集中在50至70岁,随年龄增长口腔黏膜修复能力下降,长期慢性刺激更易诱发癌变。长期烟酒嗜好者:吸烟者风险明显升高,饮酒进一步放大风险,烟酒并用风险叠加最高。咀嚼槟榔者:槟榔被世界卫生组织列为一级致癌物,长期咀嚼者口腔癌发生率显著升高,发病年龄往往更早。口腔内存在慢性创伤源者:长期未处理的残根残冠、不合适假牙、不良修复体持续摩擦黏膜,是临床最易被忽视的高危群体。口腔卫生状况差者:长期牙结石、慢性牙周炎未治疗,黏膜持续慢性炎症,细胞异常增殖风险升高。有口腔癌家族史者:遗传易感性使发病风险增加,需更早定期检查。HPV感染者:部分舌癌尤其舌根部位与人乳头瘤病毒感染相关,不可忽视。
消除“创伤源”,才能真正预防
刘培民提出,预防舌癌重要策略是早期发现并彻底消除口腔慢性刺激因素。残根、残冠应及时拔除或修复,避免“隐患角落”。佩戴假牙者需定期复查,建议每年至少一次,检查贴合度和磨损情况。一旦出现松动、压痛或摩擦感,应立即调整,切勿“忍一忍就过去了”。保持口腔清洁,每天正确刷牙,定期洗牙。饮食均衡,多吃新鲜蔬果,为口腔黏膜提供营养,促进修复。
医生强调,舌癌早期症状并非无迹可寻,但常因轻微被忽视。若口腔内某一区域溃疡持续超两周未愈,或溃疡边缘变硬、底部出现硬结,伴局部疼痛、出血及同侧淋巴结肿大,可能是身体警示信号。此时应毫不犹豫前往口腔科或肿瘤科等专科医院咨询,切勿拖延至溃疡反复不愈才就医。
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