长三角医保一体化累计结算超3300万人次，减少群众垫付近56亿元

　　推进长三角医保一体化，是将居民期盼点作为改革突破点的重要举措。2018年，上海会同苏浙皖三省医保局试点异地就医门诊费用直接结算，这一便民服务已经覆盖长三角地区的41个城市，涉及2.45万家医疗机构。经过一年的试行，已有超过3300万人次使用该服务，节省了群众近56亿元的时间和金钱。这一举措是长三角地区深化“放管服”改革、推进高质量发展的重要举措之一。未来，医保一体化建设将继续推进，为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。

　　近几年来，医保“一体化”服务不仅拓展了长三角地区服务范围的范围，而且在示范区这一关键点上提升了服务效率，使得居民深刻地感受到了“一体化”服务的显著效果。

　　去年从江苏省苏州市吴江区退休的陆阿姨，现在随子女居住在上海市青浦区。由于她患有高血压，来上海前她一直担心自费就医配药的问题。但是，当她实地去上海的一些医院配药后，发现与在吴江一样，“零差别”的体验让她十分舒心。陆阿姨分享说，她曾经在吴江区的一个医院配药，但是她发现医院的自费药价格比外面的药店贵了很多。

　　据陆阿姨介绍，她拿着吴江医保卡在上海市青浦区朱家角人民医院就诊时，并不需要备案手续，从挂号开始就“一路畅通”，看完医生后可用医保卡直接结算降压药的费用。不仅如此，第一次就诊后，通过互联网医院还可以足不出户在线复诊，并用医保直接结算，省心省力。

　　陆阿姨所在的苏州吴江、上海青浦，以及毗邻的浙江省嘉兴市嘉善县，组成了长三角生态绿色一体化发展示范区。记者从青浦区医保局了解到，自2020年8月起，示范区内医保部门推动了五件事：区域就医免备案、经办服务一站式、慢病特病结算通、网上医保在线付、异地审核协同化，实实在在体现了“同城化”为居民联出健康“获得感”。

　　2023年9月起，示范区内872家医保定点零售药店全部实现免备案异地购药直接结算，意味着三地居民在异地医保定点零售药店购药时，可使用社保卡或医保电子凭证直接进行结算。截至今年3月末，累计结算7186人次，累计金额135.56万元。

　　业内认为，长三角医保一体化持续“上新”，不仅有效满足长三角群众跨区域工作生活需求，促进长三角区域内优质医疗资源共享，更为区域内劳动力要素自由流动创造了条件，进一步助力区域协同发展。

　　比如，青浦区是物流总部集聚地，有不少来自嘉善、吴江的快递小哥，他们风里来雨里去，偶感风寒，主要靠到药店购药解决。如今，不仅可以跨区使用医保卡，即使没带医保卡，用医保电子凭证也可以直接在药店购药。

　　医保服务的一小步，实际上是民生健康的一大步。长三角地区医保“一卡通”的实现离不开就医数据共享和审核标准协同等成千上万个环节的打通，这离不开三省一市有关部门主动适应新发展格局，一点点磨合和一项项推进，以打破体制机制障碍。

　　上海市医疗保障局近日传来消息，称下一步上海医保部门将进一步兜住、兜准、兜牢民生底线，持续推进长三角医保基本公共服务更加便利共享，在异地药店购药直接结算、医保“三个目录”统一等方面持续发力，推动长三角医保一体化走深走实。