孕妇的安全 妊娠期保健指导

妊娠是一个正常的生理过程，也是一个有潜在的危险时期。每个孕妇均有发生妊娠并发症的可能，有些孕妇还可能合并其他疾病，甚至有死亡的危险，确切地预测哪些孕妇可能发生并发症是不现实的。因此，预防、早期发现、早期诊断、及时处理妊娠并发症和处理妊娠合并症在妊娠期保健工作中尤为重要。

 

保健指导

 

饮食营养

 

孕妇是指处于妊娠特定生理状态下的人群，孕期营养对妊娠结果即胎儿生长发育以及成年后健康的影响重大，所以孕期营养受到特别的关注。我国RDA规定孕中期后热能每日增加200kcal，蛋白质4－6个月增加15g，7－9个月增加25g，钙增加至1500mg，铁由18mg增加到28mg，其他营养素如碘、锌及维生素A、D、E、B1、B2、C等也都相应增加。为此，孕妇在怀孕4个月后必须增加热能和各种营养素，膳食合理，使营养不断取得平衡。食物中应增加肉、鱼、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，多吃含钙丰富的奶类食物，增加蔬菜、水果等食物的摄入量。

 

除了均衡营养和平衡膳食之外，孕期需要特别关注的营养素有叶酸、碘和铁，这三种营养素对生命早期特别重要，叶酸缺乏可能导致新生儿神经管畸形，碘和铁缺乏对脑和神经系统可能导致不可逆性损伤，对胎儿脑和神经系统的发育产生永久性不良影响，因此，孕期应特别注意叶酸、碘和铁的补充。

 

健康教育。加强营养指导，膳食应以清淡少油腻为主；注意劳逸结合，保证充足的睡眠；冬季要经常晒太阳；注意个人卫生，勤洗澡，勤洗外阴部，勤换衣服，衣着要宽大舒适，鞋要以安全舒适为主；可适当运动，如做孕妇体操；尽量避免登高、涉险、提举重物等。

 

保护胚胎。工作和生活的环境应舒适、温度适宜，保持空气清新，尽量不去空气污浊的环境；尽量避免各种有害的物理、化学、生物等因素的刺激。母体的营养、疾病、所服药物、不良心理因素及生活方式等，都可能直接或间接地导致胚胎或胎儿生长发育异常。

 

重视阴道流血症状。早孕闭经后出现阴道流血时，应考虑流产征兆、异位妊娠或葡萄胎的可能性，孕妇必须予以重视，及时到医院检查、诊治。

 

心理指导和疏导。孕妇应保持情绪的稳定，正确对待妊娠期的一系列变化。家庭成员特别是丈夫更应体贴、关心孕妇，帮助她们保持良好的心理状态，愉快地度过妊娠早期。

 

妊娠中期保健

 

此期是胎儿生长发育的主要时期。保健重点是：定期进行产前检查，监测孕妇健康情况以及胎儿宫内生长发育情况，加强孕妇营养指导，进行胎教和孕妇体操指导。 

 

定期产前检查