上海市“全国科普日”和“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动

　　9月20日，由上海市健康卫健委、上海市健康促进委员会办公室、上海市健康促进中心主办，长宁区健康卫健委、长宁区疾病预防控制中心、上海市预防医学协会健康促进与健康教育专业委员会主办的“第35届全国爱牙日”，上海健康报告厅专项活动前往长宁区长宁路小学。上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部主任侯丽丽、儿童口腔科主任王军为学生普及爱护牙齿的健康知识。本次活动也是上海市“全国科普日”和“服务人民健康行动”全国大型免费门诊周的配套活动。

　　做好口腔清洁和保持口腔卫生工作

　　侯丽丽介绍说，龋齿是我国危害儿童口腔健康最常见的疾病之一。龋齿的主要特征是牙齿结构的破坏，发展到一定程度会引起疼痛。引起龋齿的主要原因是细菌、口腔酸性环境、长期不良的口腔卫生习惯等。预防蛀牙，最重要的是每天清洁牙齿，保持口腔卫生，抵御蛀牙细菌的入侵。

　　“儿童应从小养成每天早晚至少刷牙一次的良好习惯，每次至少3分钟，同时使用健康牙刷和含氟牙膏。为了清洁牙齿间隙，也可以使用牙线或尖刷辅助清洁。此外，牙刷应每3个月更换一次。”在活动现场，侯丽丽还通过一首“刷牙歌”帮助学生记忆和学习正确的刷牙方法。“小牙刷，拿在手里，每天早晚刷牙，从上到下刷上牙，从下到上刷下牙。从里到外来回刷咬合面。”

　　“孩子们应该每天规律饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，养成漱口的好习惯。平时少吃糖、零食和碳酸饮料，尤其是晚上刷牙后。一旦发现蛀牙，尽快去医院口腔科，牙医会帮助大家修复蛀牙，预防和维护蛀牙。”侯丽丽提醒，“乳牙严重龋齿会影响发音和美观，以及后期恒牙的健康和排列。因此，乳牙出现龋齿时，应尽早治疗。”

　　定期检查以消除牙齿发育中的障碍

　　想要拥有一副整洁美观的牙齿，不仅要挡住蛀牙的大敌，还要排除很多障碍，比如露嘴唇、呼吸、睡觉打鼾、习惯性咬下唇或铅笔、伸出舌头等等。“以口呼吸为例，这可能是由于鼻炎、腺样体肥大等原因影响呼吸道通畅，导致口呼吸。长期口呼吸，舌头在口腔中的位置会出现错误，对咬合、脸型和牙列都有不利影响。”王军介绍，“舌头休息时，要闭上嘴唇，抬起舌头，将舌头放在前牙后面约3~5 mm处。通过‘吞口水’的方法，可以判断孩子的舌头位置是否正确。如果舌头位置正确，吞咽只能由喉部肌肉完成；如果舌头位置不正确，吞咽唾液前需要通过口周肌肉封住口腔。换句话说，孩子吞嘴唇是正确的；如果吞咽唾液时嘴唇受压，舌头位置就会有问题。出现这种问题后，建议家长带孩子去医院口腔科就医，医生会使用合适的矫形器进行改善。”

　　如今，随着人们越来越重视健康和表面价值，许多父母定期带孩子去医院做口腔检查。“对于学龄儿童来说，定期进行口腔检查主要是为了实现蛀牙的早期发现、早期诊断和早期治疗。但是，对于每个孩子来说，蛀牙的危险因素是不同的。例如，与二年级儿童相比，五年级儿童的口腔清洁能力非常强，他们的蛀牙风险可能小于二年级儿童，因此可以适当降低口腔检查的频率。因此，口腔检查的频率因人而异，家长可以遵循医生的评估建议。”王军说：“一般来说，我们建议6岁以下的儿童每季度进行一次口试，6岁以上的儿童可以每6个月进行一次口试。”

　　饮食方式也是影响儿童牙齿发育的一个因素。王军介绍说：“在生长发育阶段，骨骼和牙弓也在发育，需要一定的刺激才能发育得更好。因此，父母可以有意识地给孩子一些富含粗纤维的食物。咀嚼不仅对牙齿排列很重要，而且有助于用恒牙代替乳牙。比如吃苹果的时候不要把苹果切成小块，而是给孩子一个完整的苹果，让他慢慢咬，有利于牙齿发育。”