国家医保局已经编制发布了17项医疗服务价格项目立项指南

　　近日，国家医疗保障局精心组织了一场关于医疗服务价格项目立项指南的详细解读直播活动。在直播现场，记者了解到，国家医保局已正式编制并发布了共计17项的医疗服务价格项目立项指南。这些指南涵盖了271个主要项目、250个附加收费项以及88个拓展项目，总计形成了609个收费编码。这些项目涉及范围广泛，包括口腔种植、中医治疗(如灸法、拔罐、推拿)、辅助生殖技术、产科服务以及放射治疗等多个领域，旨在规范医疗服务价格，保障患者的合理权益。

　　长期以来，我国医疗服务价格的管理实行了省属地的模式，具体价格项目及定价水平均由地方医药价格主管部门负责制定。由于地区间的差异较大，各地在价格项目的数量和内涵上存在着显著的区别。此外，一些地方甚至按照操作流程对价格项目进行拆分，这种做法不仅加重了医疗机构的计费负担，也使得普通群众难以理解和接受。同时，这种分拆方式还导致新技术在医疗服务中的应用受到限制，无法得到充分推广和普及。

　　为了使医疗服务项目更好计价、更好执行、更好评价，更能适应临床诊疗和价格管理需要，国家医保局扎实推进深化医疗服务价格改革试点，把统一规范价格项目作为重要改革任务，组织专家团队研究编制立项指南。

　　国家医保局医药价格和招标采购司相关负责人表示，在立项指南的编制过程中，国家医保局聚焦群众多样化就医需求、促进补齐医疗服务短板、推动相关产业发展，推出一批新的价格项目。比如，为照顾老人，新设“上门服务费”“家庭病床建床费”“床旁超声”“免陪护”“安宁疗护”等价格项目;为呵护幼儿，新设“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目，明确加收政策，以鼓励医疗机构为孩子提供更优质的医疗服务。

　　此次价格立项指南对于一些应当纳入服务范围但医疗机构未能做到的，采取减收政策。上述负责人表示，这是立项指南兼容新技术、适应新需要的另一种方式。放射治疗类立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购，实体胶片实行零差价销售，不捆绑收费。

　　《立项指南》的显著优势在于其项目定义的清晰性与实施的高可行性。该指南通过对现有医疗服务价格项目的系统性重构，实现了项目名称、服务内容、价格构成等方面的精确化，同时对附加费用和扩展服务也设定了明确的界限，确保了各项费用的透明与合理。各地在遵循该指南对接落实后，医疗机构能够依据本地的医疗服务价格项目和水平进行合法合规的收费，这不仅有助于减轻医务人员的计费工作量，还促进了医疗服务收费的规范。 项目负责人强调：“提升医院收费的透明度，确保患者对支付费用的清晰理解”，正是编制《立项指南》的核心宗旨。随着《立项指南》的正式发布与实施，它将在规范医疗服务收费行为、优化医疗资源分配、凸显技术劳务价值等方面产生深远影响，为医疗行业的健康发展奠定坚实基础。

　　国家医疗保障局将全力以赴推进立项指南的编制工作，致力于加速进度，力争在2024年年底前，编制出覆盖众多学科领域的立项指南。届时，我国将基本完成全国医疗服务价格项目的标准化和规范化顶层设计。同时，国家医保局将指导各省份在2025年第三季度之前，完成对接和落地工作。立项指南的编制与出台，标志着全国医疗服务价格项目规范化、统一化的进程进入了快速发展的轨道。国家医保局将对此持续关注，并在接下来的2至3年内，对各地试运行的医疗服务价格项目规范目录进行持续指导、修订和完善，以确保适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。