镇痛药可取代吗啡 河豚鱼的药用价值

河鲀，俗称“气泡鱼”、“吹肚鱼”、“河鲀鱼”（江苏、浙江）、“乖鱼”（广东）、“鸡抱”（广东）、“龟鱼”（广西）、“街鱼”（福建）、“蜡头”（河北）、“艇鮁鱼”。古时称“肺鱼”。英文名：Far east puffers 。河鲀为暖温带及热带近海底层鱼类，栖息于海洋的中、下层，有少数种类进入淡水江河中，当遇到外敌，腹腔气囊则迅速膨胀，使整个身体呈球状浮上水面，同时皮肤上的小刺竖起，借以自卫。河鲀外形似河豚，但现代动物分类学将二者划分为不同纲的水生动物。

 

有毒部位

 

河豚鱼毒素所在部分和季节上的变化 河鲀毒素所在部位为鱼体内脏。其包括：生殖腺、肝脏、肠胃等部位，其含毒量的大小，又因不同养殖环境及季节上变化而有差别，按长江河鲀和人工养殖河鲀的实例证明，各器官毒性比较如下：卵巢→脾脏→肝脏→血筋→眼睛→鳃耙→皮→精巢→肌肉。养殖河鲀（2龄以上）其器官毒性比较与野生河鲀一致，但含毒素量较低。

 

药理作用

 

河鲀毒素有镇静、局麻、解痉等功效，能降血压、抗心律失常、缓解痉挛。作为镇痛药可取代吗啡、阿托品等；作为麻醉药品，其麻醉强度为普鲁卡因的3000多倍。在国际市场上1克河鲀（俗称河豚鱼）毒素价值17万美元，是黄金价格的1万倍。

 

中毒诊断

 

进食河鲀者出现消化道及神经系统症状应考虑河鲀中毒，毒素鉴定：取尿液5ml，注入雄蟾蜍腹腔内，0.5小时出现中毒症状为阳性。

临床症状

 

河鲀

 

潜伏期为0.5～3小时，先出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、继而出现感觉和运动功能障碍，口唇、舌尖、肢端及全身麻木、肢体无力。眼睑不垂、共济失调、声嘶，重者可出现呼吸困难、心律失常及传导阻滞、昏迷；最后出现呼吸和循环衰竭，海鲀毒素在人体内解毒和排泄较快，若8小时后未死亡者多能恢复。

 

中毒治疗

 

目前有人报道，早期立即使用L-半胱氨酸静注可迅速解毒，呼吸肌麻痹用人工呼吸器及气管切开；肌肉麻痹，成人肌注士的宁2～3ml/次，小儿酌减，应尽早使用皮质激素并可使用B族维生素