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最近,关于长新冠这一公共卫生问题,我国传染病医学领域的领军人物、上海感染与免疫科技创新中心的负责人、复旦大学附属华山医院的张文宏教授带领的研究团队,对长新冠背后的免疫学原理进行了深入解析,并将这一重要发现发表在了《国家科学评论》期刊上。

该研究通过结合大规模的蛋白转录组及代谢组学的深入分析,成功揭示了长新冠患者不同临床亚型的多组学免疫代谢特征。在研究过程中,研究者们不仅发现了具有诊断价值的生物标志物,还识别出了一系列潜在的治疗靶点。这项研究在创新性地描绘了长新冠不同临床亚型之间的免疫代谢同质性与异质性特点的基础上,为长新冠的临床诊治提供了全新的思路和坚实的科学依据,有望推动长新冠诊疗领域的突破性进展。

本研究报道了长新冠患者总体及不同临床亚型的大规模蛋白基因组学特征,涵盖转录组学、蛋白质组学、代谢组学和磷酸化蛋白质组学分析。这些数据为进一步揭示临床表现同质性和异质性背后的免疫特征提供了宝贵的资源,并促进针对特定亚组的免疫治疗潜力探索。

从全球来看,长新冠症状在人群中表现出显著的临床和免疫异质性。本研究中,所有长新冠患者无论亚组类别均表现出 MAPK 激活水平升高,而 MAPK 激活较强的患者症状持续时间更长,最长可达12个月。本研究提供的信息再次提示长新冠的诊疗需要个体化的探索,临床需要通过分子生物学等手段,找到亟需干预的患者,而不是针对所有自诉临床症状的患者进行干预。

尽管全球科学界已初步达成共识,认为免疫失调是长新冠症状的主要潜在原因之一,但较少有研究关注长新冠不同亚组之间共同的免疫特征。本研究进一步通过结合转录组学、蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学数据的多组学分类,识别了长新冠的5个独特免疫代谢亚组,与临床亚型相一致。本研究还发现,肌肉骨骼+系统性(MSK+SYST)亚组和神经(NEU )亚组的一年缓解率低于其他亚组,提示这些症状的患者可能需要更长的恢复期。这一发现与此前研究发现的生物过程恢复模式不同一致。目前,阻碍进一步机制研究的一个障碍是缺乏长新冠动物模型。近期一项研究成功建立了肺部病毒感染后遗症的小鼠模型,这可能极大地推动未来对潜在治疗方法的探索。

本研究立足于大规模多组学队列数据,从临床角度出发,并结合综合转录组、蛋白质组和代谢特征,对长新冠疾病的同质性与异质性进行了全面而深入的描绘。研究发现,长新冠各亚组中存在一些共有的以及独特的分子与免疫机制,这些机制尚未完全通过临床表现得到揭示。这一发现可能为开发针对性的个性化治疗策略提供了新的思路,进而为临床实践带来显著的益处。 本研究详细描述的观察结果和分析结论,不仅揭示了患者之间的共享免疫特征,还凸显了个体差异。这些发现有望为长新冠的发病机制、疾病进展以及治疗策略的深入研究提供宝贵的资源。我们期望,通过本文的研究成果,能够为推动长新冠相关研究的深入发展,为患者提供更为精准和有效的治疗方案,贡献一份力量。

据调查发现,尽管病毒感染后的典型症状一般仅持续2至3周,然而,所谓的“长期新冠”问题却持续困扰着部分患者,对其生活质量造成了显著影响,并带来了不小的公共卫生及社会经济压力。

此外,据美国麻省总医院最新发布的研究报告显示,慢性新冠感染者的数量可能远超之前的预期。该研究预测,大约有四分之一的美国民众可能遭受长新冠困扰,这一比例是此前美国疾病控制与预防中心公布官方数据的近四倍。

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